알레르기성 비염 및 천식에는 싱귤레어약?! 싱귤레어의 효과 및 부작용에 대해 알아보자!

안녕하세요 정보번식입니다.

오늘 제가 소개해드릴 내용은 싱귤레어약에 대한 내용입니다. 싱귤레어약은 주로 천식과 알레르기성 비염에 효과가 좋다고 많이 알려져있는데, 어떤 원리로 치료하는 거고, 효과 및 부작용까지 알려드리려고 합니다.

참 ! 비염은 요즘 구충제 먹고 효과를 보는 사람들이 많아졌습니다. 그 내용과 관련 된 글은 아래에 있으니 참고하시면 좋을 것 같습니다.

- 이전 글 참조 -

알벤다졸로 비염을 치료할 수 있나요?(feat. 기생충 감염은 알레르기 질환에 좋다...,알레르겐 기생충)

싱귤레어 약이란?

싱귤레어의 성분명은 몬테루카스트입니다.

몬테루카스트는 대표적으로 천식과 알레르기 비염치료에 사용되는 약물인데요. 천식과 비염을 일으키는 염증 매개물질인 류코트리엔을 차단하여 알레르기 반응을 억제하는 효과를 보여주고 있습니다.

여기서 또! 류코트리엔은..?

류코트리엔은 알레르기 항원(꽃가루 등)을 신체 내로 들어왔을 때 신체가 방출하는 화학 물질입니다. 이 류코트리엔은 폐에 팽창을 일으키고 주위의 근육을 조임을 통해 기침 즉 천식 증상을 일으킬 수 있습니다.

쉽게 말하자면, 싱귤레어의 성분 몬테루카스트는 알레르기성 항원이 신체에서 반응하지 못하게 막아주는 성분을 가지고 있다고 생각하시면 좋습니다.

싱귤레어의 성분 몬테루카스트의 특성상 몸에서 바로 효과가 일어나지 않는 것이 특징입니다.

그래서 천식 같은 경우에는 예방차원에서 복용하는 약입니다. 만약 천식 증상이 나타나고 있는데, 싱귤레어를 먹게 되면 효과는 뒤 늦게 발동되니, 다른 약을 복용하시는 것이 매우 좋습니다.

몬카루카스트 화학식

싱귤레어의 효능 및 부작용 주의사항은?

싱귤레어약의 효능은 아까 말했다시피 천식의 예방 및 지속적치료, 알레르기 비염의 증상 완화제입니다.

싱귤레어는 보통 성인 기준 1일1회 복용하는 것이 좋습니다.

천식 환자의 경우에는 저녁에 복용, 알레르기성 비염의 경우에는 환자 상태에 따라 투약합니다.
천식 및 알레르기성비염이 모두 있는 환자는 1일 1회, 저녁에 복용하는 것이 좋습니다.

- 사용상 주의사항 -

1. 경고 (아스파탐 함유제제에 한함)
이 약에 함유되어 있는 인공감미제 아스파탐은 체내에서 분해되어 페닐알라닌으로 대사되므로, 페닐알라닌의 섭취를 규제할 필요가 있는 유전성질환인 페닐케톤뇨증 환자에는 투여를 제한합니다.

[1일 허용량제한]
아스파탐 함량을 WHO 권장량(40 mg/kg/1일)이하로 조정(가능한 한 최소량 사용)합니다. (60 kg 성인 : 1일 최대복용량 2.4 g)

2. 다음 환자에게는 투여하면 안됩니다.
1) 이 약 및 이 약의 구성성분에 과민반응 환자
2) 이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency) 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption) 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안됩니다(유당 함유 제제에 한함).

3. 일반적주의
1) 이 약은 천식지속상태(status asthmaticus)등 급성 천식 발작시에 나타나는 기관지 경련의 치료제가 아닙니다.
2) 환자들에게는 적절한 응급 약물을 소지하도록 합니다. 이 약은 천식의 급성 악화시에도 계속해서 사용할 수 있습니다.
3) 의사의 감독하에 흡입용 코르티코스테로이드 제제의 투여량을 점차적으로 줄여나갈 수 있으나, 갑작스럽게 흡입용 혹은 경구용 코르티코스테로이드 제제를 이 약으로 교체하여서는 안됩니다.
4) 이 약을 투여한 환자에서 신경정신계 증상들이 보고되었습니다(3. 이상반응 항 참조). 이러한 증상들이 이 약과 인과관계가 있는지는 알려지지 않았다. 의사는 이러한 이상반응에 대하여 환자 또는 보호자에게 이야기하여야 합니다. 환자 또는 보호자는 이런 변화가 발생하면 의사에게 알리도록 하여야 합니다.
5) 운동에 의해 유발된 기관지 경련의 치료를 위해 이 약을 단독으로 사용해서는 안된다. 운동 이후에 천식이 악화된 환자는 예방 목적으로는 흡입용 β-효능제 상용량을 계속하여 사용하여야 하며, 속효성 흡입용 β-효능제를 응급용으로 사용할 수 있습니다.
6) 아스피린에 대한 과민반응을 가지고 있는 환자는 이 약을 복용하는 동안 아스피린 혹은 비스테로이드성 소염제를 복용해서는 안된다. 비록 이 약이 아스피린에 대한 과민반응 병력을 가진 환자의 천식시에 기도의 기능을 개선시켜주는데 효과적이기는하나, 이 약이 아스피린 과민성 천식 환자에서 아스피린이나 비스테로이드성 소염제에 의해 유발된 기관지 수축을 치료할 수 있는지에 대해서는 밝혀진 바 없습니다.
7) 호산구 증가
이 약을 복용한 천식 환자 중 드물게 전신호산구증가증이 나타날 수 있으며 Churg-Strauss 증후군과 동일한 임상증상의 혈관염을 나타낸다. 이러한 증상은 때로 코르티코스테로이드 전신요법으로 치료할 수 있다. 전신호산구증가증은 때때로 코르티코스테로이드 경구 투여량의 감소와 관련이 있습니다. 의사는 환자에서 호산구증가증, 혈관염증성 발진, 폐증상의 악화, 심장합병증 및/또는 신경병증이 발생하는 지 신중히 관찰하여야 합니다. 이 약과 이러한 제증상의 인과관계는 확립되지 않았습니다(3. 이상반응 항 참조).

4. 임부 및 수유부에 대한 투여
1) 몬테루카스트를 랫트에게 400 mg/kg/day 용량(성인의 최대 1일 경구 투여량 AUC의 100배 노출에 해당)까지 경구투여할 때, 토끼에게 300 mg/kg/day 용량(성인의 최대 1일 경구 투여량 AUC의 110배 노출에 해당)까지 경구투여 할 때, 기형발생을 관찰할 수 없었다. 이 약은 랫트 및 토끼에서 경구투여후 태반을 통과하는 것으로 보고되었습니다. 그러나 임부를 대상으로 한 대조시험 결과는 없습니다. 동물에서의 생식독성시험 결과가 사람에서의 결과와 항상 일치하지는 않으므로 임부에게는 필요성이 명백히 인정되는 경우에만 투여하도록 합니다.
2) 전 세계에서 실시된 시판 후 조사에서 임신기간 동안 이 약을 복용한 여성의 자녀에서 선천적인 사지결손이 드물게 보고되었습니다. 이 여성의 대부분은 임신기간 동안 다른 천식치료제를 복용하였으며, 이 이상반응과 이 약과의 인과관계는 확립되지 않았습니다.
3) 랫트에서 이 약은 유즙으로 이행되는 것으로 관찰되었습니다. 이 약이 사람의 모유로 분비되는지는 알려져 있지 않으나, 많은 약이 모유중으로 이행되므로 이 약을 수유부에게 투여할 때에는 주의를 기울여야 합니다.

5. 소아에 대한 투여
12개월 미만의 소아 천식 환자 및 6개월 미만의 소아 연중 알레르기비염 환자에서의 안전성 및 유효성은 확립되어 있지 않습니다.

6. 고령자에 대한 투여
고령자군과 젊은 환자군간에 안전성 또는 유효성의 전체적인 차이는 관찰되지 않았으며 다른 임상적 차이도 보고되지 않았습니다. 그러나 고령자에서 이약에 대한 반응성이 증가될 가능성은 배제할 수 없습니다.

사용상 주의사항 같은 경우는 참고 해주시는 것이 좋고, 아마 의사 분과의 상담 후에 처방 받을 수 있기 때문에 걱정 안하셔도 됩니다.

몇 가지 더 주의사항을 추가하자면, 몬테루카스트에 알레르기가 있는 분은 싱귤레어를 사용하면 안됩니다.

싱귤레어가 본인 몸에 맞는지 확인하려면 의사와의 충분한 상담이 있어야됩니다. 그러기 위해서는 천식, 또는 아스피린에 대한 심각한 알레르기 반응의 병력이 있고, 페닐케톤뇨증이 있는 경우 몬테루카스트(싱귤레어)를 사용을 금하시는 것이 좋습니다.

또한, 천식 증상이 없는 기간에도 처방량에 따라 매일 복용해야 하고, 임의로 중단해서는 안됩니다.

- 싱귤레어의 부작용 -

두통, 어지러움, 피로, 열감, 위장장애, 설사, 복통, 피부발진 등이 있으므로, 증상이 발견될 시 내원해주시는 것이 좋습니다.

오늘은 이렇게 천식 및 알레르기성 비염에 효과 있는 싱귤레어에 대해 소개해봤습니다.

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이상 정보번식이었습니다.